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  • 骨科康复常识
  • 门诊时间:8:00-17:00 时间:2018-01-06 16:25 来源:未知 作者:admin 点击:

    1骨科康复影响骨折愈合的原因

    骨科康复是采取康复手段,以预防和改善骨科患者的运动功能障碍为目的的专科康复之一,是针对骨科康复的临床学科。康复是批采取一切措施减轻残疾和因残疾带来的后果,提高才智和功能,使他们重新回到社会中去。康复的对象范围广泛,涉及残疾人、慢性病患者、急性病患者、创伤及手术后患者,以及老年人,因而形成了神经系统疾患康、心血管疾患康复、呼吸系统疾患康复、老年康复、骨科康复等康复。

      骨折患者在没有完全康复时,绝对不能过量运动。一旦发生了,会进一步造成受损组织坏死,病情恶化很难治疗 。

      一.骨折端血供:血供充足愈合快;血供少愈合慢,如股骨颈囊内骨折,腕舟骨骨折。

      二.骨折类型:骨折接触面大、嵌入、稳定者愈合快;接触面小,有骨缺损则愈合慢。

      三.骨外膜完整性:骨外膜损伤小,如青枝骨折愈合快,粉碎性骨折愈合慢。

      四.软组织情况:骨折间隙夹入软组织妨碍骨愈合,开放性骨折软组织伤重,愈合较慢。

      五.感染:局部感染影响骨愈合。

      六.年龄:儿童组织再生能力强,愈合快,老年愈合慢。

      七.健康状况:慢性消耗,营养不良愈合慢。

      八.治疗方法:复位及手术时注意保护软组织及骨膜、血管、正确固定及适时功能锻炼均有助于骨折愈合。

     

    2骨科康复锻炼方法

           第一、直腿抬高锻炼:主要锻炼腘绳肌和股四头肌。患者平卧于床上、双腿交替抬高、放下、反复进行,抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。

      第二、侧卧位梨花状肌舒缩锻炼:患者侧卧于床上、上边的腿抬高,抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角,两腿交替进行。此方法可使下肢的外展肌群的臀部得到锻炼。

      第三、双下肢的罗泵练习:平卧位,双足尖用力向上勾,维持10秒钟。后双足用力向下踩,维持10秒钟。

      此外,骑自行车不仅和游泳、跑步、跳绳起着同样的作用,锻炼用的自行车应选择骑上后上姿态自然伸展的一般型自行车,车座的高度以脚底能平稳着地为好。对腰椎间盘突出症初愈的患者来讲,休息日与亲朋好友骑车到郊外呼吸着新奇的空气,野餐一顿,伸展一下疲乏的身心,可以扫除疾病带来的不悦,增强生活的自信。

     

    3骨科康复诊断要点

     

    一旦发生骨折,在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍,检查时还可听到骨断端相互摩擦的声音(即骨擦音),同时可能伴有血管和神经的损伤,使肢体远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象,或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛,出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。

    骨折的诊断除病史和症状外,须结合X线摄片检查,以便确诊。

     

    4骨科康复饮食疗法

     

           方1

      赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。

      方2

      猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

      方3

      猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。

      方4

      鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

      方5

      乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。

      方6

      生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。

      方7

      当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。

      方8

      紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。

      方9

      生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

     

    5骨科康复禁忌食品

     

    (1)忌盲目补充钙质

      钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害

    (2)忌多吃肉骨头

      有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

    (3)忌偏食

      骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

     

    6骨科康复注意

     

    骨折还有一点最忌讳的事情,就是伤者在没有完全康复时,绝对不能过性生活。一旦发生了,会进一步造成受损组织坏死,病情恶化很难治疗 。

     

    7 骨科康复推荐设备

     

    体外冲击波疗法(推荐)

    体外冲击波通过可自由移动的冲击波治疗探头,

    由气压弹道产生的冲击波以放射状扩散的方式传送至治疗部位,

    因而更合适于治疗软组织慢性损伤性疼痛如(肩周炎、网球肘、足底筋膜炎等)。

     

    瑞士EMS体外冲击波

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    1.经过3-4次冲击波治疗后超过80%患者疼痛缓解。

    2.非手术治疗、非药物

    3.快速、柔和、高效

    4.在同类产品中EMS是由原厂在中国进行学术推广和技术支持的品牌。


     

     

     

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